選自“全景官網”
也許你對這個名詞尚覺得陌生(shēng)，但它在美國已經風靡30年，全美醫療影像診斷市場40%的貢獻來自于第三方獨立醫學影像中(zhōng)心。對于中(zhōng)國普通民衆來說，第三方獨立醫學影像中(zhōng)心似乎是“高冷”的，但到過全景醫學影像診斷中(zhōng)心的人，不難發現它是相當“接地氣”的，盡管大(dà)咖專家雲集、高尖端影像設備兼具，但環境溫馨幽雅，服務細緻周到。讓我(wǒ)們立足行業，管窺一(yī)二。
01
第三方獨立醫學影像中(zhōng)心，
下(xià)的是一(yī)盤什麽棋?
第三方獨立醫學影像中(zhōng)心是發達國家成熟的業務模式，但在國内卻剛剛起步。醫療資(zī)源嚴重分(fēn)配不均，公立三甲醫院日趨飽和情況下(xià)，第三方獨立醫學影像中(zhōng)心應運而生(shēng)。它的橫空出世，将分(fēn)級診療真正落到實處。它既可以作爲一(yī)個獨立的診斷機構爲患者提供服務，也可以作爲各級公立/民營醫院的合作夥伴，爲醫院分(fēn)擔業務，實現醫療優質資(zī)源的最佳整合分(fēn)配。
另外(wài)，人口老齡化的大(dà)背景下(xià)，第三方獨立醫學影像中(zhōng)心的發展驅動力主要是來自于以下(xià)三點：
(1)影像技術的進步，更多更先進的影像檢測技術被研發出來，更多的影像設備也被不斷的投入到臨床使用;
(2)臨床醫生(shēng)對于影像作爲主要的檢查手段之一(yī)認可度越來越高，依賴性也越來越強;
(3)更多的病患開(kāi)始明白(bái)影像檢查在患病早期篩查與幹預的重要性。
02
第三方獨立醫學影像中(zhōng)心，
不是你想玩就玩轉!
建立第三方獨立醫學影像中(zhōng)心，投資(zī)方的醫療資(zī)源整合及創新能力絕對不容小(xiǎo)觑，我(wǒ)們一(yī)起看看都需要具備什麽實力?
國衛醫發〔2016〕36号文件，國家衛生(shēng)計生(shēng)委醫學影像診斷中(zhōng)心基本标準(試行)中(zhōng)對于第三方獨立醫學影像中(zhōng)心的基本設備做出如下(xià)規定：
落實到地方，以浙江省爲例，獨立醫學影像診斷中(zhōng)心基本标準(試行)對于影像設備進一(yī)步規定：至少配備DR2台、16排CT和64排及以上CT各1台、1.5T或以上MRI1台;超聲3台(具備彩色多普勒血流顯像、心髒超聲檢查、超聲造影及定量分(fēn)析功能)。在此基礎上可以選擇配置SPECT、PET/CT、PET/MR，開(kāi)展核醫學檢查診斷。
兩者對比，關鍵的差别就是“可以選擇配置SPECT、PET/CT、PET/MR，開(kāi)展核醫學檢查診斷”。普通讀者可能并不了解這些選擇配置設備的區别，但在影像界，這些設備就相當于航空母艦，雖然效果好但成本亦高。全世界而言，抛開(kāi)應用指征不說，都是屬于高端影像檢查。以全景醫學影像診斷中(zhōng)心爲例，配備了全球高精尖的腫瘤及神經系統疾病篩查利器PET/MR，它可早期篩查出2mm以上的癌症病變和其他重大(dà)疾病，且無X射線輻射，真正體(tǐ)現綠色健康。全景還配備了PET/CT、Flash雙源螺旋CT、3.0T MR、1.5T MR等一(yī)系列高端影像診斷設備。将西門子、GE公司的這一(yī)系列國際先進的高端影像診斷設備和臨床專家有機結合，提供國内首創的心血管，腦血管疾病的綜合診斷和風險評估，以及乳腺癌、肺癌、鼻咽癌等多種腫瘤、頸肩腰腿痛、消化道疾病等專病篩查方案，并爲客人提供專屬醫療服務，真正做到專業、專屬。
03
第三方獨立醫學影像中(zhōng)心，
“築巢”還須“引鳳”!
衆所周知(zhī)，梧桐樹(shù)隻待栖鳳凰，青龍偃月刀必待關羽。醫療資(zī)源一(yī)定要以人爲中(zhōng)心。如果高尖端影像設備比喻爲當代的千裏馬，而真正懂得使用設備的醫療從業人員(yuán)就是伯樂，“使骥不得伯樂，安得千裏之足”?
按照國衛醫發〔2016〕36号文件，國家衛生(shēng)計生(shēng)委對第三方獨立醫學影像中(zhōng)心的人員(yuán)要求如下(xià)：
上述要求一(yī)個怎樣的概念?首先，在目前中(zhōng)國醫療體(tǐ)制下(xià)，本科醫學畢業生(shēng)要經過至少5年的臨床培訓才能通過考試取得中(zhōng)級資(zī)格，接下(xià)去(qù)的副高及正高的提升更是要經過嚴格培訓以及包括臨床科研在内的各種競争才能有可能達到。可以說，1名正高、1名副高和6名中(zhōng)級職稱的配置早就超越了縣級醫院、部分(fēn)二級醫院的所可能到達的豪華配置。而放(fàng)射科技師尤其是CT、MRI熟練技師也是“伯樂不常有”。
在此背景之下(xià)，有些第三方獨立醫學影像中(zhōng)心斥資(zī)打造人才高地，彙聚醫療高端人才，提升影像醫學診斷能力。同一(yī)病變可有不同的影像表現(即“同病異影”)，而不同的病變又(yòu)可有相似的征象(即“異病同影”)，有些疑難雜(zá)症隻有經驗豐富經手病例多的專家才能“火(huǒ)眼金睛”一(yī)眼甄别。如果忽略看病關鍵要素是專家因素，那麽有可能漏診、誤診，不僅經曆重複的體(tǐ)檢篩查，造成經濟損失，還可能因爲不當的治療方法而危及生(shēng)命。以全景爲例，建立伊始即重視專家隊伍的建設，組建一(yī)支由影像醫學泰鬥周康榮，知(zhī)名專家楊春山、李成州、孟悛非、方昆豪、周智洋，以及博士生(shēng)導師領銜組成的專業技術團隊。全景搭建分(fēn)級合理的人才梯隊，充分(fēn)發揮專家級教授傳幫帶的示範作用，成爲了國内影像診斷醫生(shēng)的培訓基地。
國家多次強調，引導醫療衛生(shēng)工(gōng)作重心下(xià)移、資(zī)源下(xià)沉，把“健康守門人”制度建立起來，是滿足人民群衆看病就醫需求的治本之策。國外(wài)的醫療機構本質上是公立和私立的結合，包括私立影像中(zhōng)心。我(wǒ)國之所以使用第三方獨立醫學影像中(zhōng)心的稱謂而非“私立”，應該是符合中(zhōng)國特色且獨具匠心的。第三方獨立醫學影像中(zhōng)心，與“大(dà)數據”、“人工(gōng)智能”、“遠程會診”、“雲存儲”這些詞密不可分(fēn)，相信會成爲國家社會的創新發動機及惠及民衆的健康福祉。
